Gynäkologische Ursachen von Unterbauchschmerzen

Erkrankungen der Eierstöcke & Eileiter

Wenn Eileiter oder Eierstöcke chronische Bauchschmerzen verursachen

Eileiterentzündungen (Salpingitis) und Eierstockentzündungen (Oophoritis) sind zwei vor allem bei sexuell aktiven jungen Frauen verbreitete Erkrankungen. Sie werden auch unter dem Sammelbegriff Adnexitis zusammengefasst. «Adnexe» bedeutet Anhängsel und bezeichnet Eileiter wie Eierstöcke zusammen. Beide Erkrankungen gehen mit meist starken Unterbauchschmerzen einher.

Die Ursache einer Adnexitis ist meist eine bakterielle Infektion, sehr häufig durch Chlamydien verursacht. Die Behandlung erfolgt – entsprechend der Schwere der Erkrankung – ambulant (medikamentös) oder stationär (medikamentös in Kombination mit einer operativen Therapie). In schweren Fällen muss der Infektionsherd eröffnet und der Bauchraum mittels einer Laparoskopie gespült werden.

Akute Stieldrehung der Eierstöcke

Wenn sich einer der Eierstöcke um die eigene Achse verdreht, sprechen Mediziner von einer akuten Stieldrehung (Ovarialtorsion). Ausgelöst werden Stieldrehungen meist durch Eierstockzysten (siehe nächster Absatz). Ovarialtorsionen sind überaus schmerzhaft und müssen als Notfall unbedingt sofort behandelt werden. Bei einem minimalinvasiven Eingriff (Laparoskopie) wird der Eileiter wieder in die normale anatomische Lage gebracht und gegebenenfalls verursachende Zysten werden entfernt.

Gutartige Eierstockzysten

Ovarialzysten, so der medizinische Fachausdruck, sind mit Gewebsflüssigkeit gefüllte Blasen im Bereich der Eierstöcke. Trotz Umfängen von bis zu 15 cm müssen sie nicht zwingend Beschwerden verursachen. Falls gutartige Eierstockzysten Beschwerden wie Unterbauchschmerzen verursachen, lassen sie sich durch einen minimalinvasiven Eingriff (Laparoskopie) entfernen.

Eileiterschwangerschaften

Wenn sich eine befruchtete Eizelle auf dem Weg in die Gebärmutter in den Eileitern einnistet, sprechen Mediziner von einer Tubargravidität (Eileiterschwangerschaft). Werden Eileiterschwangerschaften nicht rechtzeitig erkannt, kann der wachsende Embryo die Eileiter zerreissen und dabei schwere Blutungen in der Bauchhöhle verursachen. Werden diese Blutungen nicht umgehend gestoppt, besteht akute Lebensgefahr.

Tückischerweise unterscheiden sich die Symptome einer Eileiterschwangerschaft nicht zwingend von denen einer normalen Schwangerschaft. In jedem Fall sollten Sie umgehend zum Arzt gehen, wenn Sie Symptome verspüren, die sich nicht eindeutig auf eine harmlose Ursache zurückführen lassen.

Sehr frühe Eileiterschwangerschaften gehen mitunter spontan ab oder lassen sich medikamentös behandeln. Wenn die Diagnose später gestellt wird, dann muss der Embryo mittels Bauchspiegelung (Laparoskopie) entfernt werden. Dabei wird der betroffene Eileiter wenn immer möglich erhalten.

Weitere Ursachen von chronischen Unterbauchschmerzen

Die Ursachen für chronische Unterbauchschmerzen sind noch sehr viel vielfältiger als die bislang beschriebenen Symptome und Krankheitsbilder. Verwachsungen, Folgen von operativen Eingriffen oder Wechseljahrbeschwerden zählen beispielsweise dazu. Im Grunde lässt sich sagen: Die Ursachen von Unterbauchschmerzen sind bei jeder Frau anders. Genau deshalb dürfen Sie sich darauf verlassen, dass sich die Spezialistinnen und Spezialisten des Netzwerks Unterbauchschmerzen intensiv mit Ihnen und Ihren Beschwerden befassen. Um die individuelle Ursache Ihrer Beschwerden zu finden und Ihnen mit einer auf Sie abgestimmten Behandlung zu helfen – für mehr Lebensqualität ohne Bauchschmerzen.

Darmbedingte Ursachen
Gefässmedizinische Ursachen